| dc.description.abstract | La apnea del prematuro es una complicación grave de los
recién nacidos pretérmino.1
Si el tratamiento con metilxan-
tinas no es exitoso, el doxapram puede considerarse como
terapia alternativa. Sin embargo existe controversia sobre
su uso, por los efectos adversos reportados.2-3 Esta revisión
analizó y evaluó la evidencia científica disponible respecto al
doxapram como alternativa de tratamiento en la apnea del
prematuro resistente al uso de metilxantinas.
Metodología: revisión temática a través de la búsqueda bi-
bliográfica en bases de datos Medline, Pubmed, Science Di-
rect y Cochrane Library Plus.
Criterios de búsqueda: estudios en humanos, artículos de
texto completo, en español, inglés y francés entre los años
2003 y 2013 y según el nivel de evidencia del estudio.
Resultados: El doxapram actúa en quimiorreceptores perifé-
ricos y en el sistema nervioso central. 4-7 Su principal indica-
ción es para el tratamiento de la apnea del prematuro 4-6,8 y
de la apnea del prematuro resistente a metilxantinas.4,5,7 Las
principales vías de administración son la vía endovenosa 4-6,8
y la vía oral. La dosis endovenosa varió de 0,2mg/kg/h6
a 2,5
mg/kg/h.5,7 El doxapram en dosis bajas redujo aproximada-
mente un 90% la frecuencia de apneas, y no se observaron
los efectos secundarios esperados.4,6,7
Conclusiones: Una relación dosis-dependiente podría ser
evidente, pero no se ha estudiado suficientemente. Sería
interesante evaluar la tasa de éxito de ambas vías de admi-
nistración, los niveles plasmáticos, las dosis efectivas, para
estandarizar su uso y además identificar los efectos a corto
y largo plazo. Se recomienda realizar más investigaciones so-
bre el manejo y uso de este fármaco, antes de su utilización
clínica masiva. | en_US |
