COMENTARIO DE ARTÍCULO Reduciendo la lesión cerebral en los recién nacidos prematuros en la sala de partos

Abstract

El daño cerebrovascular es una de las principales consecuencias adversas del nacimiento prematuro. Estudios recientes han focalizado su atención en los

factores que contribuyen al desarrollo de lesiones ce- rebrales inmediatamente después del nacimiento. En- tre estos factores, la hipotermia y la baja saturación

cerebral de oxígeno durante la reanimación en sala de partos, y los volúmenes corrientes elevados durante el apoyo respiratorio, se asociaron con mayor riesgo de daño neurológico grave. En los prematuros, el conocimiento de las causas y la

prevención del daño cerebral, deben ser aplicados an- tes y en el momento del nacimiento. El enfoque pre- ventivo y terapéutico, que incluye el pinzamiento en

el momento adecuado del cordón umbilical, el moni- toreo de los cambios fisiológicos durante la reanima- ción en sala de partos mediante oximetría de pulso, el

monitoreo de la función respiratoria, la espectrocopía cercana al infrarrojo y el alfa EEG, pueden minimizar el daño cerebral. Además, la administración postnatal de cafeína u otros tratamientos nuevos potenciales (por ejemplo proangiogénicos, antioxidantes, hormonas o células madres) podrían mejorar la evolución a largo plazo del neurodesarrollo en los niños prematuros.