COMENTARIO DEL ARTÍCULO Efectos secundarios de la luminoterapia en neonatos
Abstract
La hiperbilirrubinemia es una de las principales causas
de internación en recién nacidos de término (RNT) y
cercanos al término, en las Unidades de Cuidados In-
tensivos Neonatales (UCIN) durante las primeras dos
semanas de vida. A nivel mundial, afecta al 60 % de
los RNT y al 80 % de los recién nacidos prematuros.
Se estima que uno de cada diez neonatos desarrolla-
rá hiperbilirrubinemia, y requiere vigilancia estrecha y
tratamiento.1
El tratamiento estándar más utilizado para su reso-
lución es la luminoterapia (LMT). Esta consiste en
colocar al RN sin ropa, usando solo pañal y protector
ocular bajo una fuente de luz especialmente diseñada
para esta finalidad, con el objetivo de transformar la
bilirrubina en derivados hidrosolubles y de esta mane-
ra facilitar su eliminación del organismo.
El efecto tóxico más temido de la hiperbilirrubinemia
es la encefalopatía o kernicterus. Sin embargo, des-
de hace unos años se describen efectos secundarios
agudos y a largo plazo, asociados a enfermedades que
se expresarán en otras etapas de la vida. Numerosos
estudios evalúan estos posibles efectos adversos a
nivel del sistema inmunológico, inflamatorio y geno-
tóxicos de la luminoterapia. Los autores realizan una
revisión de la literatura sobre la ictericia neonatal, el
tratamiento de luminoterapia y los eventuales efectos
adversos en recién nacidos prematuros tardíos y de
término.
Podría afirmarse que este tratamiento no es inofensi-
vo como se ha creído hasta ahora.